Trikotillomanian hoito lapsilla, syyt ja oireet

Artikkelin sisältö:

  1. Kuvaus ja kehitys
  2. Tapahtumien syyt
  3. Tärkeimmät oireet
  4. Taistelun ominaisuudet
    • Itsenäiset toimet
    • Psykoterapeuttinen apu
    • Huumehoito

Trikotillomania on pakkomielteinen neuroottinen tila, jossa epätasapainoisella psyykellä kärsivillä lapsilla ja aikuisilla on usein halu tahtoaan riippumatta vetää hiuksensa pois itsestään tai muista ihmisistä. Seurauksena on, että kalju laikkuja ilmestyy päähän, ja ihon laikut, joissa ei ole hiusrajaa, ilmestyvät vartaloon. Joskus tällaiset potilaat vetoavat eläinten karvat, vedä kangaslangat, vetävät pehmeitä leluja.

Trikotillomanian kuvaus ja kehitysmekanismi

Ensimmäinen, joka kuvaa tämän neuroosin, oli ranskalainen dermatologi F.A. Allopo 1800-luvun lopulla. Nykyään trikotillomaniaa pidetään pakko-oireisena mielenterveyden häiriönä, kun potilaalla on pakkomielteitä (pakkomielteitä). Hän yrittää päästä eroon niistä samoilla tunkeilevilla toimilla (pakko).

Oletetaan, että henkilöllä on tarttuva ajatus siitä, että pään hiukset eivät kasva oikein, ja siksi ne on tarpeen poistaa. Hän alkaa turhautua salaisesti tai nimenomaisesti esijalkaansa. Tämä menettely voi olla hauskaa. Uskotaan, että tämä johtuu kivun tunneista. Tällä hetkellä endorfiini vapautuu verenkiertoon - "onnellisuushormoni", juuri hän on vastuussa nautinnosta.

Jos sairaus ei ole mennyt pitkälle, yksilö on tietoinen toiminnastaan ​​ja jää eläkkeelle niin, että kukaan ei näe itse teloitusprosessia. Vakuuttamalla itsellesi, että sinun on päästävä eroon ylimääräisistä hiuksista, esimerkiksi harmaata,, jotka ikääntyvät.

Kun psyykkinen häiriö on vakava, toiminta tapahtuu tajuttomasti. Henkilö ei piilota, mutta repii jatkuvasti ja julkisesti hiuksia vartaloonsa: silmäripsissä, kulmakarvoissa, rinnassa, kainaloissa ja häpyissä. Jos hiukset kärsivät, tällaiset potilaat tunnistetaan helposti pään kaljuilla laikkuilla.

Usein intohimo karvojen vetämiseen havaitaan esiopetuksessa, useammin tytöissä. Joskus tämä yhdistetään kynsien puremiseen. Sitten lapset ”kasvavat” tuskallisesta tapaansa ja kehittyvät normaalisti. Todettiin, että 25-30-vuotiaat naiset kärsivät trikotillomaniasta kaksi kertaa niin usein kuin miehet. Potilaita, joilla on tämä häiriö maailmassa noin 2%.

Trikotillistit vetävät kasvillisuutensa paitsi kädestään, mutta käyttävät erityisiä pinsettejä, muita improvisoituja keinoja, esimerkiksi voivat kääriä ja vetää hiuksen tai jopa kokonaisen kimppun hiuksia tikulla. Tapahtuu, että tällaiset ihmiset tarttuvat kiinni intohimonsa kautta muihin ihmisiin, repivät pois lemmikkieläinten villaa, repivät pehmeitä leluja, vetävät langat pöytäliinasta tai muusta kankaasta.

Trikotillomanian tulos pakko-oireisena neuroosina on samanaikaisia ​​sairauksia, joilla on usein sosiaalinen tausta. Oletetaan, että lapsi tai teini-ikäinen ymmärtää ja häpeää toimintaansa, sulkeutuu ja välttää kommunikointia ikäisensä kanssa. Jos hahmo on epäilyttävä, kun lapsi ei pidä itseään kuin kaikki muut, väärä häpe kasvaa masennukseksi kaikista seurauksista, jotka johtuvat tällaisesta tilasta.

Usein jatkuva hiusten vetäminen aiheuttaa ihon ärsytystä ja märkää tulehduksia. Ripsien kitkeminen on erityisen vaarallista. On tapauksia, joissa tällainen toimenpide johti silmävaurioihin ja täydelliseen näön menetykseen.

Jotkut nielevät kaukaista kasvillisuuttaan, mutta vatsa ei näe sitä. Hiukset takertuvat ja turhauttavat ruuansulatuksia. Tämä on täynnä vakavia komplikaatioita ja voi johtaa kirurgiseen interventioon..

Trikotillomanian syyt

Miksi joillakin ihmisillä on tällainen mielenterveyshäiriö, ei ole täysin selvää. Psykiatrit näkevät trikotomanian syyt eri tavalla. Jotkut näkevät tämän tapana häiritä epämiellyttäviä ajatuksia. Se näyttää rauhoittavalta ja tuo jopa iloa..

Toiset uskovat, että tämä on muinainen vaisto, joka on luontainen ihmiselle primitiivisistä ajoista lähtien, jolloin hän ei ollut vielä eronnut ulkomaailmasta. Todistaakseen viattomuutensa he mainitsevat tosiasian, että jotkut eläimet vetävät villaa itseään ja linnut - höyheniä.

On olemassa mielipide, että perfektionistit - ihmiset, jotka haluavat nähdä täydellisyyden kaikessa, ovat alttiita trikotomaniaan. Ja silloin hiuksen pala ei kasva ollenkaan kuin haluat tai hiukset ovat liian lyhyet (pitkät). On välttämätöntä päästä eroon siitä. Kun tällainen pakkomielteinen halu on "juuttunut" päähän pitkään, siitä tulee patologinen. Tauti esiintyy "hiusten vetämisoireyhtymänä".

Trikotillomanian syyt voivat olla perinnöllisiä ja ottaa vastaan ​​elämän prosessissa. Nämä sisältävät:

    Perinnöllisyys. Liittyy geeneihin. Jos yksi vanhemmista tai molemmat kärsivät tästä häiriöstä, on todennäköistä, että lapset voivat altistua sille..

Mielisairaus. Voi olla perinnöllinen, esimerkiksi skitsofrenia tai kun lapsi syntyi henkisesti jälkeenjääneenä. Siellä saadaan esimerkiksi päävammoja synnytyksen aikana. Akuutit tarttuvat sydän- ja verisuonisairaudet aiheuttavat myös "hiusten vetämisen" oireyhtymän. Sen tulisi sisältää myös erilaisia ​​neurooseja, pakkomielteinen pelko siitä, että kehossa on paljon "pahoja" hiuksia.

Hauskanpito. Uskotaan, että serotoniinin - hormonin, joka vastaa kehon sävyn nostamisesta - puuttuminen johtaa "hiuksen vetämiseen". Kipu niiden poistamisen aikana johtaa endorfiinin vapautumiseen verenkiertoon, mikä on vastuussa miellyttävistä tunneista. On olemassa mielipide, että infantiilset persoonallisuudet ovat tämän alaisia..

Vakava masennus. Kun tila on jatkuvasti häiritsevä, ihminen ei löydä paikkaa itselleen, hän voi tahattomasti löytää "työpaikan" käsistään.

Vaikuttava tila. Vahvat tunteelliset kokemukset - yhden sukulaisen kuolema tai vanhempien avioerot, muutto toiseen asuinpaikkaan, kun esimerkiksi lapsi vaihtaa koulua ja aikuinen liittyy uuteen työryhmään provosoimaan trikotomaniaa.

Tietoinen kieltäytyminen syömästä. Kun pakkomielteinen halu laihtua hinnalla millä hyvänsä, tämä on anoreksia - neuropsykinen sairaus, johon usein liittyy hiusten vetämistä. Liiallinen ylensyöminen, bulimia, on myös tekijä tietoiselle kaljuuntuneisuudelle.

Alkoholismi ja huumeiden väärinkäyttö. Alkoholismin ja huumeiden väärinkäytön vakavat muodot, kun ihminen menetetään itsenäisenä, johtavat usein hallitsemattomiin pakkomielleihin ja toimiin. Tämä voi olla hiusten vetämisen vaikutus.

  • Epäluuloisuus. Ahdistunut, epäilyttävä persoonallisuus on usein “sidottu” pysyviin ajatuksiin, ne pyörittävät “ympyrässä” ja voivat johtaa tajuttomiin pakkomielteisiin, esimerkiksi päästä eroon kehon ylimääräisestä kasvillisuudesta..

  • Trikotillomanian tärkeimmät oireet ihmisillä

    Kaikki trikitomanian oireet eivät ole ilmeisiä. Potilaan, jolla on tällainen mielenterveyshäiriö, voidaan selvästi tunnistaa vain kalju piste hänen päässään. Vaikka se on usein yritetty peittää erilaisia ​​tyynyjä tai hattu. Kun se löydetään, sen läsnäoloa ei oikeastaan ​​selitetä. Henkilö käyttäytyy innokkaasti ja kertoo jotain epäjohdonmukaisesti kruunun hiusten menetyksen syistä.

    Kun kaivavat kasvillisuuttaan piilossa olevissa kehon osissa, epäsuorat ulkoiset tekijät voivat auttaa arvaamaan taudista, joskus ne kuvaavat taudin taustalla olevia syitä.

      Autismi. Jos lapsi tai aikuinen käyttäytyy yksityisesti, yrittää jäädä eläkkeelle, he häiritsevät kaikkia sosiaalisia suhteita, on syytä löytää syyt sellaiselle epäyhteisölliselle käyttäytymiselle. On mahdollista, että siinä on tapana revitä hiukset pois. Ei surusta, vaan esimerkiksi tiedostamattomasta halusta nauttia siitä.

    Stressi. Pitkäaikainen emotionaalinen stressi masentaa hermostoa ja voi kehittyä masentuneeksi. Usein tässä asennossa ihminen alistuu tajuttomasti vetämään hiuksia esimerkiksi rinnastaan. Sitten tästä eleestä tulee huono tapa, se pysyy kiinteänä ja jossain vaiheessa kehittyy sairaudeksi.

    Ahdistusta. Ahdistunut-epäilyttävä pakkomielle negatiivisia ajatuksiaan, ne eivät anna lepoa. Ja niin pakkomielteinen toiminta kuin hiusten vetäminen häiritsee niitä ja voi saada jalansijan mielessä.

    Usko merkkeihin. Henkilö uskoo, että ennen työn aloittamista on repiä hiukset päästä, jotta se menestyisi. Elämässä on monia asioita, mutta hiukset ovat paksut. Joten tyhmästä omenista tulee tapana ja siitä tulee tauti.

    Liiallinen bashfulness. Kun heitä on nolo riisua muiden läsnä ollessa, esimerkiksi rannalla, tai vältellä saunassa käymistä, koska he näkevät ”revittyjä” ihon laikkuja, jotka voivat myös olla tulehtuneet.

    Krooninen mielisairaus. Usein siihen liittyy ärsyttäviä ajatuksia ja toimia, erityisesti jatkuva hiusten vetäminen.

  • Liiallinen laihtuminen tai ylensyöminen. Ne voivat toimia ulkoisena merkkinä "hiusten vetämisestä". Tämä ei ole ollenkaan välttämätöntä, mutta provosoi tällaisen mielenterveyden häiriön..

  • Trikotillomanian torjunnan ominaisuudet

    Eri potilasryhmät tarvitsevat oman erityisen lähestymistapansa. Yksi tarvitaan lapsille ja aikuisille - täysin erilainen. Eikä siinä ole paljon eroa: miehet tai naiset. Harkitse yksityiskohtaisemmin kaikkia tapauksia, kuinka parantaa trichotomaniaa.

    Tee-se-itse-toimet päästäksesi eroon trikotillomaniasta

    Lasten ja nuorten on seurattava ensinnäkin vanhempia. Isien ja äitien tulisi tarkkailla lastensa tapoja. Jos epäillään, että lapsi vetää karvoja kehosta, on välttämätöntä ymmärtää syy tällaiseen ”intohimoon” ja ehdottaa, että tämä huono tapa tappaa ulkonäön. Tämä koskee erityisesti tyttöjä, koska he ovat alttiimpia tällaisille hiuksilla tapahtuville manipulaatioille.

    Jos lapsi on ahdistunut ja epäilyttävä, sinun ei pitäisi hävittää häntä huonoista tavoista, sinun on yritettävä vieroittaa hänestä. Tämä voi tapahtua pelin muodossa. Oletetaan, että hänelle näytetään kuvia eläimistä, joiden iholla on kaljuja pilkkuja, ja heille kerrotaan - ei pelottele, vaan selittää ystävällisesti! - mikä on seurausta hiusten vetämisestä. Mutta niin ei tapahdu sinulle koskaan, olet älykäs poika (tyttö) etkä tee tätä uudestaan.

    Ajoissa havaittu ja korjattu huono tapa, patologisia tapauksia lukuun ottamatta, kulkee ilman jälkiä lasten terveydelle. Usein hän katoaa murrosiän aikana.

    Hiusten kiusaamisen alkamisen ja kehittymisen syitä ei ole täysin selvitetty. Koska mitään tehokkaita reseptejä. Taudin vakavuudesta riippuen tavat päästä eroon trikotomaniasta miehillä ja naisilla voivat olla erilaisia.

    Lievä muoto voidaan kokeilla kotona. Jos tämä ei auta, sinun on haettava apua terapeutilta. Vakavia tapauksia tulee hoitaa vain sairaalassa.

    Trikotillomanian hoito kotona liittyy siihen vivahteeseen, että henkilön on ymmärrettävä koko tarve päästä eroon huonosta tavasta. Ja tässä ensimmäinen askel on tärkeä: sinun on tunnustettava itsesi riippuvainen siitä. Tämä auttaa taistelemaan huono tapa..

    Jooga voi olla tehokas tapa päästä eroon trikotillomaniasta. Ammateissa sukupuoleen ja ikään ei ole merkitystä, eikä kalliita laitteita tarvita. Vain pieni matto ja halu! Sinun täytyy vain hallita useita meditaation perusasentoja meditoidaksesi rento tilassa - keskittääksesi kaiken huomion ongelmaan ja herättääksesi ajatuksen siitä, että se lähtee.

    Hermoston rauhoittamiseksi voit ottaa lääkekasvien keittämiä useita kertoja päivässä, esimerkiksi äitilanka tai palderia, tai juoda niiden perusteella teetä. Mutta tämä on vain lisä lääketieteelliseen voimisteluun.

    Psykoterapeuttinen apu trikotillomanian torjunnassa

    Jos ei ole tarpeeksi sinnikkyyttä päästäkseen tuskallisesta riippuvuudestaan ​​itse, kuinka parantaa trichotillomaniaa, psykologi kertoo. Täällä voidaan soveltaa erilaisia ​​psykologisia tekniikoita. Esimerkiksi bivechioral (käyttäytymishoito) tai hypnoosi. Kaikilla psykoterapeuttisten menetelmien eroilla hoidon tarkoitus on pakottaa potilas muuttamaan ajatuksiensa suuntaa. Vaihda heidät positiivisiin arvioihin, jotka saavat heidät muuttamaan käyttäytymistään..

    Tämän saavuttamiseksi on monia tapoja. Oletetaan, että henkilö saadaan aikaan ajamaan päätään aina. Tämä estää häntä tottumuksesta "ohentaa" hiuksiaan.

    Seuraava harjoitus on erittäin tehokas. Jos käsi saavuttaa pään kruunun, sinun on pakotettava itsesi pakottamaan itsesi puristamaan kämmen nyrkkiin ja sanomaan mantran tapaan ääneen tai henkisesti, että "olen terve ihminen, en enää vedä hiuksiani". Kun tällainen rituaali toistetaan pitkään, se antaa positiivisen vaikutuksen.

    Tuloksen vakiinnuttamiseksi on hyvä näyttää potilaalleen valokuva ennen hoitoa ja sen jälkeen. Hänen siisti, kalju päänsä näyttää jättävän hänelle voimakkaan vaikutelman..

    Hypnoosi on hyvä. Hypnologi esittelee potilaan hypnoottisessa unessa ja inspiroi asennusta, että hiuksia vetämällä hän tuntuu pahasti tajunnan menettämiseen asti. Tämä tilanne on kiinteä alitajuntaan. Kun ajatellaan itsensä nipistämistä, hoidettu henkilö todella sairastuu. Se pitää sinut pahasta tavasta.

    Trikotomanian lääkehoito

    Kun muut trikotillomaniahoidot ovat epäonnistuneet ja jos sen kroonista kulkua vaikeuttavat muut haavaumat, potilas sijoitetaan sairaalaan.

    Psykiatri määrää erilaisia ​​lääkkeitä. Ne voivat olla masennuslääkkeiden tai normaalimiteettien ryhmän tabletteja - mielialan stabilointiaineita (litiumsuolat, valproaatti, muut), samoin kuin ampullit psykotrooppisten lääkkeiden liuoksella. Samanaikaisesti määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä, jotka auttavat lievittämään hermojännitystä, normalisoimaan unta.

    Useiden kuukausien hoidon jälkeen psykiatrisessa sairaalassa on tarpeen suorittaa kuntoutuskurssi. Sen tarkoituksena on luoda ja vahvistaa taudin seurauksena menetettyjä sosiaalisia siteitä. Nämä voivat olla erityisryhmiä, joissa entiset potilaat oppivat olemaan vuorovaikutuksessa keskenään..

    Myös tukihoitoa tarvitaan. Yksinkertaisesti sanottuna, pillereitä taloon. Erityisten lääkkeiden ottaminen jo kotona auttaa vähentämään riskiä, ​​että sairaus jatkuu..

    Kuinka päästä eroon trikotillomaniasta - katso video:

    Trikotillomania lapsilla ja aikuisilla - kuinka lopettaa hiusten vetäminen

    Oletko koskaan kuullut trikotillomaniasta? Mistä syistä on poistettava hiukset, jotka vaikuttavat sekä lapsiin että aikuisiin?

    Puhumme tämän pakko-oireisen, yleensä traumaattisiin tapahtumiin liittyvän häiriön hoitamisen ominaisuuksista ja mahdollisista menetelmistä..

    Mikä on trikotillomania

    Trikotillomania on psykosomaattisen alkuperän häiriö, joka saa ihmisen halua ja "tarvitsemaan kiireellisesti" leikkiä hiuksillaan ja kyynelraasteilla päätään. Tämä johtuu lapsuuden psykologisesta traumasta tai aikuisen traumaattisista tapahtumista, ts. Se voi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin.

    Aikuisuudessa häiriö ilmenee pääasiassa naisilla, kun taas lapsuudessa se vaikuttaa miehiin useammin, tätä eroa ei nykyään ole vielä selitetty..

    Trikotillomania on tila, jota esiintyy pääasiassa lapsilla ja nuorilla. Lasten uhrien ikäjakauma on 2–6 vuotta, mutta useimmiten nämä ovat ohimeneviä jaksoja, jotka katoavat ajan myötä, ja siksi niiden ei pitäisi aiheuttaa erityisiä ongelmia.

    Perusasteella ja murrosiän ilmiöstä tulee huolestuttavampi. Trikotillomanian puhkeaminen tapahtuu pääsääntöisesti samaan aikaan murrosiän alkamisen kanssa, jolloin lapsi kokee paljon muutoksia sekä fyysisellä tasolla (esimerkiksi kuukautisten esiintyminen naisilla ja äänenmuutos miehillä) että sosiaalisella tasolla (siirtyminen peruskoulusta lukioon), esimerkiksi).

    Ei ole harvinaista, että lapsuudessa kunnolla parannettu trikotillomania jatkuu jopa aikuisuudessa, mutta on tilanteita, joissa häiriö ilmenee suoraan aikuisilla traumaattisen tapahtuman seurauksena.

    Trikotillomanian kolme vaihetta - miten se ilmenee

    Trikotillomaniasta kärsivä kohde vetää tyypillisesti hiuksensa (mutta joskus voi vain pelata sormillaan tai leikata sen tietoisesti saksilla) voimakkaan stressin aikana tai muiden tehtävien, kuten lukemisen, television katselun, puhelimessa puhumisen tai ennen sitä, nukkua illalla.

    Trichotillomaniasta on kolme vaihetta sen mukaan, kuinka usein potilas repii hiuksensa itseensä:

    • siirtymävaiheen: tapahtuu vain silloin, kun on olemassa vakavan stressin jakso, ja se menee stressaisen tapahtuman lopettamisen jälkeen. Yleensä tapahtuu lapsuudessa ja häviää yleensä spontaanisti.
    • episodimainen: näkyy aina, kun aiheeseen liittyy stressaavaa tapahtumaa.
    • Krooninen: potilas repii hiuksensa joka päivä, joskus jopa yöllä.

    Trikotillomanian paheneminen

    Jälkimmäinen muoto voi myös johtaa taudin pahenemiseen, kun ihminen repii paitsi pään hiukset, myös muut vartalonkarvat: parta, häpykarvat, ripset, kulmakarvat ja muut vartalon pinnalla olevat hiukset..

    Kuinka trikotomania diagnosoidaan?

    DSM: n mukaan, joka kuvaa kaikkia psykologisen ja psykiatrisen alkuperän häiriöitä, trikotomian oikea määritelmä on “hiusten repeäminen vastauksena tunnetilaan”. Tämä käsikirja määrittelee myös diagnoosikriteerit, joiden avulla lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin:

    • Toistuvat hiusten vetämistoiminnot, jotka johtavat hiusten menetykseen päänahan eri alueilla.
    • Jännitystila välittömästi ennen hiusten vetämistä tai kun henkilö yrittää vastustaa halua.
    • Ilo ja hyvinvointi hiusten vetämisessä.
    • Käyttäytymisen riippumattomuus muista mielisairauksista tai ihosairauksista.
    • Epämukavuus muiden ihmisten ympäröimällä, sekä sosiaalisessa yhteydessä että työssä.

    Trikotomanian psykologiset syyt

    Trikotillomanian lähde on luonteeltaan psykologinen, ja syitä tulisi etsiä ihmisen menneisyydestä ja arjesta. Jotkut tutkimukset ovat yrittäneet osoittaa, että häiriön taustalla oleva syy voi olla perinnöllinen. Kävi ilmi, että tämä voi olla totta vain 10 prosentilla kaikista trikotillomaniatapauksista.

    Trikotillomaniaa voi yleensä esiintyä seuraavissa tapauksissa:

    • Monimutkaiset perhetilanteet: kohteille, joilla on monimutkaisia ​​tai ratkaisemattomia perhetilanteita, esimerkiksi konfliktit äidin ja tytön suhteissa. Syy voi aiheuttaa vaikeaa stressiä lapsille, jotka voivat olla epämukavia. Ei ole harvinaista, että tätä ongelmaa ei hoideta kunnolla lapsuudessa, samoin kuin trikotylomaniaa aikuisilla.
    • Krooninen ahdistus ja stressi: kohteilla, jotka kärsivät kroonisesta ahdistuksesta ja toistuvasta stressistä, etenkin kun tilanteet esiintyvät ympäristöpaineiden alla (kuten koulussa).
    • Psykologinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö: henkilöille, jotka ovat kärsineet lapsuudessa psykologisesta tai seksuaalisesta väkivallasta tai kiusaamisesta. Tässä tapauksessa trikotillomaniaa voi esiintyä sekä lapsuudessa että murrosikässä vasteena traumaattiselle tapahtumalle ja aikuisuudessa psykologisen trauman seurauksena.
    • Kivultaiset tapahtumat: kohteilla, jotka ovat loukkaantuneet tuskallisten tapahtumien seurauksena, kuten menetys tai rakkauden menetys.
    • Persoonallisuushäiriöt: henkilöillä, jotka kärsivät persoonallisuushäiriöistä, pakko-oireisesta häiriöstä tai masennuksesta.
    • Syömishäiriöt: Kohteilla, joilla on syömishäiriöitä, kuten anoreksia tai bulimia.

    Kolme viimeksi mainittua tapausta ovat trichotylomanian yleisimmät syyt aikuisilla..

    Trikotomanian seuraukset

    Toistuvat jaksot ja krooninen trikotillomania voivat johtaa vakaviin seurauksiin ihmiskehossa..

    Joitakin esimerkkejä hiusten vetämisen vaikutuksista:

    • alopecia: Pysyvä hiusten vetäminen voi vahingoittaa vakavasti ja peruuttamattomasti hiusrakkuloita, mikä aiheuttaa kaljuuntumista vahingoittuneessa pään osassa.
    • ihotulehdus: hiusten vetäminen voi ärsyttää päänahaa ja johtaa ihotulehdukseen.
    • Trichodinea: Hiusten vetäminen voi aiheuttaa trikodyniaa, ts. Päänahan kipua. Se johtuu päänahan hiusrakkuloiden tulehduksesta..

    Mitkä ovat mahdolliset hoidot?

    Tehokkain trichotomanian hoito

    Trichotillomanian hoidossa käytetään yleisimmin ja tehokkaimmin psykologista terapiaa..

    Yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä on kognitiivinen käyttäytymishoito. Tällainen terapia on jaettu kaksi päävaihetta:

    • Ensimmäinen vaihe, jossa kohde terapeutin ohjeiden mukaan löytää provosoivia tekijöitä, jotka johtivat taudin kehittymiseen.
    • Toinen vaihe, jossa potilas löytää aina terapeutin avulla vaihtoehtoisia ja positiivisia käytöksiä negatiivisen käyttäytymisen korvaamiseksi.

    Kognitiivis-käyttäytymisterapia vaikuttaa trikotillomaniasta kärsiviin potilaisiin käyttämällä erilaisia ​​lähestymistapoja:

    • Kognitiivinen: kognitiivisella lähestymistavalla pyritään järjestämään potilaan ajattelu uudelleen vakuuttamaan hänelle, että hän voi luopua haitallisesta käyttäytymisestä mahdollisimman lyhyessä ajassa..
    • Ympäristö: Tässä lähestymistavassa sinun on ohjelmoitava uudelleen potilaan ympärillä oleva ympäristö, poistamalla esimerkiksi kaikki mahdolliset ärsyttäjät, stressitilanteiden lähteet ja kaikki työkalut, kuten pinsetit tai sakset, joita kohde voi käyttää hiusten repeämiseen..
    • Käyttäytyminen: Kohde arvioi objektiivisesti kuinka monta kertaa päivässä hän vetää hiuksensa ja milloin. Siksi hän tarkkailee itseään ja yrittää lopettaa negatiivisen käytöksen..
    • Aistillinen: potilaalle opetetaan menetelmiä, jotka auttavat häntä kiinnittämään huomiota ja siirtämään huomionsa hiusten vetämisestä positiivisempaan käyttäytymiseen, kunnes ärsyke tapahtuu luonnollisesti.
    • Emotionaalinen: Tässä lähestymistavassa potilaalle selitetään rentoutumis- ja stressinhallintamenetelmät, joita hän voi käyttää..

    Lääkehoitoa ei käytetä miltei koskaan, vain vaikeissa tapauksissa.

    Trikotillomanian lääkehoito

    Huumehoitoa käytetään hyvin harvoin, vain vaikeissa tapauksissa trikotylomaniaa. Eri lääkeryhmiä voidaan käyttää, jotkut vaikuttavat systeemitasolla, toiset paikallisella tasolla, jälkimmäisessä tapauksessa toiminnan tarkoituksena on stimuloida hiusten kasvua. Joka tapauksessa vain lääkäri voi päättää tarvitsetko tällaista hoitoa.

    Trikotillomaniassa käytetyistä lääkkeistä erotetaan trisykliset masennuslääkkeet, kuten klomipramiini ja N-asetyylisysteiinilisäravinteet, koska viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tämä aminohappo voi auttaa selviämään patologiasta 56%: lla tapauksista, koska se vaikuttaa joihinkin keskushermoston välittäjiin..

    Trikotillomaniaa sairastava potilas kiistää ongelman usein, ja siksi tätä häiriötä on vaikea hoitaa. Kun ymmärrät, että kärsit trikotillomaniasta tai jos huomaat, että joku läheinen läheinen kärsii, sinun on otettava yhteyttä psykologiin, joka arvioi psykologisen henkilön tilan ja määrittää sopivimman hoidon.

    Trikotomanian psykologiset näkökohdat

    Yksi samankaltaisista syistä tämäntyyppisen hiustenlähtölle on trikotillomania. Trikotillomanian yhteydessä hiukset eivät pudota luonnostaan, vaan mekaanisen rasituksen vuoksi. Tämä sairaus johtuu ajo- ja tottumushäiriöistä, joissa ihminen itse alkaa nipistää tai vetää hiuksiaan pään tai kasvojen ja vartalon muille karvaisille alueille..

    Tällaisen säännöllisen altistumisen seurauksena hiusrakkulot alkavat heikentyä, mikä johtaa hiusten kasvun hidastumiseen tai loppumiseen kokonaan loukkaantuneilla alueilla.

    Trikotillomanian syyt

    Kuten psykologiset tutkimukset ovat osoittaneet, trichotomanian etiologiassa on ristiriita halua, itsenäisyyttä, aktiivisuutta ja kuuliaisuutta koskevan tarpeen välillä. Tämä sairaus voidaan luokitella pakko-oireiseksi häiriöksi. Nuo. Hiusten vetämistä edeltää hermostunut jännitys ja voimakas halu. Kun toimenpide on täydellinen, potilas tuntee tyydytystä tai helpotusta.

    Trikotillomanian kehitys tapahtuu pakkomielleisen tilan neuroosin taustalla. Taudin puhkeamisen pääasialliset syyt voivat olla:

    • henkinen trauma (pääasiassa lapsuudessa);
    • psyyken epävakaus ja pakkomielteiset tilat;
    • neuroosi ja stressi;
    • skitsofrenia;
    • aivoihin vaikuttavat vammat ja aivotärähdykset;
    • aivovaurioista johtuvat sairaudet.

    Trikotillomanian ilmenemismuodot

    Psyykkisen häiriön asteesta riippuen tauti voi ilmetä eri tavoin..

    Taipumus. Pääsääntöisesti lapset kärsivät useimmiten trikotillomaniasta. Syynä voi olla ylenmääräiset vaatimukset lapselle tai jatkuva läsnäolo epäsuotuisissa olosuhteissa. Joskus sairaus kehittyy murrosiän aikana tai vaikean stressitilanteen seurauksena. Miehet sairastuvat vähemmän kuin naiset.

    Vaikuttavat alueet. Yleisimmät alueet hiusten repeämiseen ovat pää, ripset ja kulmakarvat. Harvemmin potilas vetää vartalonkarvat pois. Jotkut ihmiset vetävät ulos vain harmaita säikeitä, mikä saattaa myös viitata trikotomanian esiintymiseen.

    menetelmät Potilas voi vetää hiukset omien sormiensa ja mekaanisten esineiden (pinsetit, tapit jne.) Avulla.

    Toiminnan tietoisuus. Potilas voi repiä hiuksensa tietoisesti (huonon mielialan takia tai reagoida siten stressaavaan tilanteeseen), mutta hän ei ehkä huomaa sitä suorittaessaan tapaa. Trikotillomania-iskut tapahtuvat sekä innostuneessa että rauhallisessa tilassa, esimerkiksi luettaessa, katsellessa televisiota tai puhuessasi puhelimella.

    Häpeä. Huolimatta siitä, että tapa tuo potilaalle helpotusta tai tyytyväisyyttä, hän yrittää piilottaa sen muilta. Jotkut kieltäytyvät tietoisesti ongelmasta, kun taas toiset eivät todellakaan huomaa vetävänsä hiuksiaan.

    Valepuvussa. Potilaat yrittävät usein peittää vaurioituneet alueet monin tavoin: käyttää hattuja, piirtää kulmakarvoja, liimata vääriä silmäripsiä jne..

    Liitännäistoimet. Noin 10% trikotillomaniaa sairastavista ihmisistä syö repeytyneitä hiuksia.

    Trikotillomania - hoito

    Psykoterapia. Koska sairauden syyt ovat tarkalleen psykologisissa näkökohdissa, voit päästä eroon siitä vain kokeneen asiantuntijan avulla. Psykologin on tunnistettava, mikä aiheuttaa potilaan tarkalleen hiusten vetämisen. Tämän avulla asiantuntija voi valita sopivan hoitomenetelmän. Tehokkaimpia menetelmiä ovat psykoanalyysi, käyttäytymisterapia, keholle suuntautunut terapia, gestaltterapia, Erickson-hypnoosi ja autoharjoittelu..

    Huumehoito. Erityisen vakavissa häiriöissä (joissa trikotillomania on vain yksi hermovirheiden ilmenemismuodoista) lääkäri voi määrätä psykoosilääkkeitä tai masennuslääkkeitä. Vähemmän vakavien häiriöiden varalta lääkäri voi määrätä lievien sedatiivien kurssin sekä vitamiinikurssin kehon aineenvaihdunnan normalisoimiseksi..

    Karvanpoisto. Väliaikainen menetelmä trikotillomanian torjumiseksi voi olla hiusten ajelu vaikutusalueilta. Tämä ei kuitenkaan poista alkuperäistä sairauden syytä..

    Fysioterapia. Apumenetelmänä voidaan selkäytimen juurien röntgensäteily säteilyttää, kryoterapiaa nestemäisellä typellä. Potilaat myös hakevat otokeriittia ja parafiinia vaurioituneille alueille.

    Kasvun palautuminen. Jatkuvan altistumisen seurauksena vaikutusalueilla olevat hiukset saattavat ohentua tai kasvaa ollenkaan, joten tarvitaan joukko toimenpiteitä, jotka palauttavat kasvuprosessit. Tämä voidaan tehdä perinteisen lääketieteen, vitamiiniterapian, terapeuttisen hieronnan avulla. Jos mikään menetelmä ei auta, voit turvautua siirtoihin.

    Trikotillomania lapsilla

    Trikotillomania (kreikasta. Trix, trichos - hiukset + tillo - vedä + mania - intohimo, vetovoima) vastustamaton (pakkomielteinen) vetovoima vetää hiuksia pään tai muiden kehosi osien päälle. Ranskalainen dermatologi F. A. Allopo kuvasi tämän tilan ensimmäisen kerran vuonna 1889..

    Alun perin uskottiin, että trikotillomania tapahtuu suojaavana reaktiona pään alueen kaikille ärsytyksille (kutina, kipu jne.). Nykyaikaisten näkemysten mukaan, trikotillomaniaa pidetään yhtenä tottumusten ja ajamisen häiriöiden ilmenemismuodoista, joka sisältää myös patologiset nähtävyydet tuhopoltolle (pyromania), varkaudelle (kleptomania), rahapeleille jne..

    Tämän tai sen patologisen tapaa koskevia erityisiä syitä ei ole osoitettu. Vain niiden ulkoiset ilmenemismuodot tunnetaan hyvin, ja joissakin tapauksissa on mahdollista selvittää tapahtuman psykologinen merkitys tai motivaatio. On huomattava, että joissakin tapauksissa jopa ensimmäisellä elämävuonna tällaisilla lapsilla on lisääntynyt kiinnostus hiuksiinsa: he koskettavat sitä, käärivät sormeen, vetävät ja myöhemmin, varhaisessa iässä, alkavat vetää hiuksia tietyssä paikassa päähän. Tällaisten lasten käyttäytymiseen ja luonteenpiirteisiin liittyvä tutkimus osoitti, että lapset ovat erittäin vastuullisia, ikäisiä eivätkä ole vakavia, kunnianhimoisia ja itsepäisiä, pyrkivät olemaan parhaat ja olemaan huomion keskipisteessä heidän menestyksensä ja saavutuksensa vuoksi. Onnea ei kuitenkaan aina seuraa niitä, yleensä sinnikkyyden ja päättäväisyyden puutteen vuoksi. Lisääntyneen itsekäsityksen yhteydessä syntyy epävarmuutta ja alemmuuden tunnetta. Seurauksena tyytymättömyys itseensä voi johtaa moniin itsensä kidutuksiin, esimerkiksi pään lyömiseen, hiusten vetämiseen jne..

    Vastaavaa tilaa tutkittiin yksityiskohtaisesti venäläinen psykiatri V. I. Garbuzov, jonka mukaan se on yksi pakkomielteisen toiminnan ilmenemismuodoista. Joidenkin kirjoittajien (V.V. Kovalev, V.I. Garbuzov) mukaan trikotillomaniaa esiintyy lähinnä naisilla. Havainnoissamme pojat voittivat. Ensimmäiset merkit tästä patologisesta tavasta havaitsimme 3-vuotiaana, joissakin tapauksissa se yhdistettiin kynsien puremiseen, sormen imemiseen, itsetyydytukseen. Yleensä alle 5-6-vuotiaat lapset olivat välinpitämättömiä tämän tilanteen suhteen, pystyivät vetämään hiuksensa muukalaisten läsnä ollessa, vaikka 4-5-vuotiaana he suorittivat nämä toimenpiteet pääasiassa yksinäisyydessä. Koulukauteen mennessä, kun oli kiinnostusta heidän ulkonäköstään, etenkin kampauksesta, lapset huolestutti tuskallisesti virheistään ja yrittivät päästä eroon siitä, mutta se oli erittäin vaikeaa tehdä tahdoin. Hiusten vetäminen oli vastustamaton, ja sen aikana oli epämukavuuden tunne ja yleinen jännitys. Tällainen tila, kuten yksi potilaistamme huomautti päästyään eroon patologisesta tavastaan, voitaisiin "kestää lyhytaikaisesti, mutta käsi itse ulottui päähän". Tämän toimenpiteen suorittamisen jälkeen tuli lyhytaikainen helpotus, ja sitten kaikki toistettiin uudelleen.

    Pelien tai mielenkiintoisten aktiviteettien aikana hiusten vetämisen halu väheni tai hävisi kokonaan (yhden potilaamme sanoista hän “unohti tehdä tämän”). Levottomuuksissa, ahdistuksessa tai ”kun ei ole mitään tekemistä” pakkomielteinen trichotillomanian halu on erittäin voimakas. Koululaiset vetivät hiuksia harvemmin koulun aikana kuin kotona. Ilmeisesti tämä johtuu tosiasiasta, että he yrittivät piilottaa virheensä.

    Joissakin tapauksissa trikotillomania on rituaalien luonnetta ja sitä suoritetaan tavoitteena, ettei hänelle tai hänen sukulaisilleen tulisi tapahtua mitään pahaa. Tältä osin mielenkiintoisen havainnon antaa V. I. Garbuzov kirjassaan "Hermostuneet lapset" (1990)..

    8-vuotias tyttö, jolla oli rehevät hiukset, paksut silmäripset ja kulmakarvat, alkoi vetää hiuksiaan aikaan, kun hänen äitinsä oli sairaalassa ja lapsi asui tätinsä luona. Puhuttuaan äidin terveydestä ja ahdistuneisuudestaan ​​tyttö alkoi huolehtia erittäin paljon äidistään ja aloitti vetämällä hiuksensa, jotta hän olisi kunnossa. Kuten V. I. Garbuzov kirjoitti, hän päätti uhrata rakkaimman ", jotta äitini olisi terve." Samanlaisia ​​olosuhteita rituaalien muodossa jonkin nimissä löytyi myös havaintoissamme..

    Trikotillomania esiintyy pääasiassa väärän tyyppisellä koulutuksella - kova, vaativa, ylittää lapsen kyvyt, emotionaalisen riiston tekijöiden läsnä ollessa, sekä perheissä, joissa on epäsosiaalista käyttäytymistä. Tällaisissa tapauksissa hiusten vetäminen on mielenosoituksen reaktio tilanteeseen, joka on lapsen vastustama, ja psykologisen merkityksen perusteella se on jonkin verran samanlainen kuin tila, jolla on patologinen kopiö.

    Emme ole koskaan havainneet trikotillomaniaa esikouluikäisissä lapsissa, jotka on tuotu ylioppilashoitoon ja perheen epäjumalaan, vaikka tämä ei sulje pois tämän tilan mahdollisuutta samanlaisessa tilanteessa.

    Usein hiusten vetäminen tapahtuu tietyllä tavalla ja järjestyksessä. Esimerkki tästä on yksi havaintoistamme..

    Äiti toi esiin 4,5-vuotiaan pojan, joka veti kaikki pään hiukset, kulmakarvat ja ripset. Hän aloitti tämän tekemisen noin vuosi sitten, eikä hämmentynyt olosuhteistaan ​​vanhempiensa ja muukalaistensa kanssa. Muutaman ensimmäisen kuukauden aikana pään päästä ei ollut enää hiuksia jäljellä, ja sitten vedettiin pois kulmakarvoista ja ripsistä.

    Lapsi on varautunut, upotettu ajatuksiinsa, ei vastaa lainkaan kysymyksiin tai vastaa monosyllabisella tavalla. Mielenterveyttä ei heikennetä: se suorittaa yksinkertaisen laskutoimituksen, tuntee paljon kirjaimia ja osaa lukea tavuilla.

    Äitini kanssa käymäni keskustelun aikana tein usein hitaita liikkeitä oikealla kädelläni pääni yläpuolella, pysähtyen toistuvasti ilmaisemalla jonkinlaista iloa kasvoilleni ja vetämällä löydetyt hiukset. Tämä tehtiin tietyllä tavalla: hiukset tarttuivat toiseen ja kolmanteen sormeen, peukalo painettiin etusormeen ja harjan terävä liike, kuten supinaatio, suoritettiin. Äidin mukaan hiukset päästä vedettiin äidin mukaan ulos.

    Pitkän äitinsä kanssa käydyn keskustelun aikana havaittiin, että lapsi on kasvatettu sosiaalisesti epäsuotuisissa olosuhteissa: isä väärinkäyttää alkoholia ja hänellä on vähän perheen työtä, äiti työskentelee siivoojana useissa paikoissa ja kiinnittää vain vähän huomiota lapsiin, joka on suurimman osan ajasta jättänyt itselleen, yhdessä ollessa valvonnassa heidän kanssaan vanhusten sukulainen.

    Äiti totesi myös, että kolmen vuoden ikäinen lapsi harrastaa ajoittain itsetyydyttämistä ja kerran humalassa oleva isä löysi poikansa tässä ammatissa. Isä lyö vakavasti poikansa ja uhkasi repiä sukupuolielimensä, jos tämä tapahtuu uudelleen. Itsetyydytys ei enää huomannut (ehkä, kuten äiti toteaa, se harjoittaa sitä salaa).

    Onko tällä tilalla - itsetyydytys ja trikotillomania - yhteys? Ilmeisesti on. Jotkut kirjoittajat huomauttavat mahdollisesta yhteydestä (tai jonkin verran yhtenevyyttä) trikotillomanian ja masokismin (trichotillomanian masokistiset vivahteet) välillä. Hiusten vetämiseen pään, erityisesti kulmakarvojen ja silmäripsien kohdalta liittyy kipua. Jopa oletettiin jopa, että trikotillomaniaa sairastavilla potilailla väheni kivun havaitsemista (kipuherkkyyden korkea kynnysarvo). Tätä ei kuitenkaan voida todistaa, koska kivunherkkyyden tutkiminen on subjektiivista ja esiopetuslapsilaisten lasten kivun tilaa on erittäin vaikea arvioida.

    Ehkä havaitsemallamme lapsella on seksuaalisen halun suuntautuminen uudelleen, mikä voidaan havaita masokisteissa. Viimeksi mainitut yrittävät joskus tehostaa kipua voidakseen kokea sen jälkeen ilo siitä, että kipua ei ole. Epäilemättä kaikki nämä ovat oletuksia, joita ei voida todistaa eikä hylätä..

    Hiusten pakkomielteinen vetäminen johtaa yleensä hiustenlähtöalueeseen - hiusten puuttumiseen pään erillisissä osissa. Tällaisia ​​sivustoja voi olla useita (”pesät”). Paljon harvemmin pään ja muiden kehon osien hiukset puuttuvat kokonaan. Harvinaisissa tapauksissa lapset nielaisevat hiukset, mikä on G. K. Ushakovin (1973) mukaan yksi pakkomiellestä. Seurauksena mahalaukussa muodostuu kimppu hiuksia, jotka voivat jäljitellä kasvainta, ja jopa leikkaus suoritetaan.

    Trikotillomanian diagnosointi ei yleensä aiheuta vaikeuksia, jos lapsella on pakkomielteinen halu vetää hiuksia pois, ja seurauksena on fokaalinen tai periopealinen hiustenlähtö. Tähän ei pidä sisältyä joskus havaittujen hiusten vetäytymistä päänahan kutisevan dermatiitin tai neurodermatiitin kanssa, samoin kuin hiusten vetämistä potilailla, joilla on mielenterveys (esimerkiksi skitsofrenia) ja vakavia orgaanisia aivovaurioita. Epäilyttävissä tapauksissa M. Hurtle (1990) suosittelee ns. Sulkeutumiskoetta. Se koostuu seuraavasta: hiusten menetyksen alueesta ei pääse lapselle. Trikotillomaniassa 10–15 päivää tämän jälkeen hiukset kasvavat huomattavasti.

    Trikotillomanian kulku, samoin kuin jotkut muut patologiset tavanomaiset toimenpiteet, esimerkiksi onykyofagia, voivat olla pitkiä ja jatkuvia, alttiita uusiutumiselle (uusiutumiselle) tilapäisen parannuksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa se ohittaa 13–14-vuotiaana ja häviää käytännössä murrosiän aikana, jopa ilman erityishoitoa. Hoito on kuitenkin välttämätöntä, koska tämän pakko-oireyhtymän pitkittynyt olemassaolo voi johtaa vakaviin patologisiin persoonallisuusominaisuuksiin.

    Hoito. Aluksi sinun pitäisi selvittää perhesuhteiden piirteet ja antaa väärät kasvatukset, antaa erityisiä suosituksia. Sellaisia ​​lapsia ei tule rangaista fyysisesti, koska pakkomielle halu vetää hiukset on aina vahvempi kuin rangaistus.

    Tärkein hoitomenetelmä on psykoterapia eri muodoissa.: perhe, peli, kollektiivinen, yksilölliset hypnoosiviitteet; mielikuvituksen psykoterapiaa voidaan myös käyttää.

    Tämän häiriön itsepäisen hoidon yhteydessä käytetään joskus nootrooppisia psykostimuloivia lääkkeitä tai psykotrooppisia lääkkeitä, mukaan lukien noofeenia tai adapolia (yli 10-vuotiaat lapset). On myös suositeltavaa määrätä homeopaattisia anti-homotoksisia lääkkeitä - valerianachel, nervohel, psorinohel, hepel, koentsyymi-komposiitti, hepar-komposiitti, cervbrum compositum jne..

    Trikotillomanian oireet lapsilla ja aikuisilla. Diagnoosi ja hoitomenetelmät

    Trikotillomania on pakkomielteinen hiusten vetäminen kehon eri osista, useimmiten päästä, minkä seurauksena on kaljuuntumisen ilmeisiä alueita. Tämä häiriö on melko yleinen, etenkin lapsuudessa. Amerikkalaisten tutkimusten mukaan 3,4% tytöistä ja 1,2% pojista kärsii trikytomaniasta.

    Useimmiten trikotillomaniaa sairastavat ihmiset repäisevät päänahan hiukset. Harvemmin kulmakarvoista ja silmäripsistä voi tulla patologisen tavan kohteita. Huomattavasti vähemmän yleisiä ovat tapaukset, joissa hiusten repeytyminen on aseilla tai jalkoilla, pubis tai jopa perianaalisella vyöhykkeellä. Hiusten poistamiseksi potilaat voivat käyttää omia sormiaan, kynnetään tai improvisoituja keinoja, kuten pinsettejä.

    Trikotillomanian oireet

    On olemassa tiettyjä lakeja molemmista tilanteista, joissa trikotillomania ilmenee, ja menettelystä hiusten vetämiseen.

    • Potilaat huomauttavat voimakkaan halua vetää hiukset irti välittömästi ennen vetämistä.
    • Tämä tila katoaa heti hiusten vetämisen jälkeen. Stressi korvaa miellyttävä rentoutuminen ja nautinnon tunne..
    • Trikotillomanian jaksot esiintyvät yleensä ikävystymis-, yksinäisyys- ja rutiininomaisesti toistuvissa tilanteissa - television katselussa, auton ajamisessa, puhumisessa, lukemisessa. Trikotillomaniajaksot voivat myös olla reaktio stressiin tai hermostuneeseen jännitykseen, mutta ne esiintyvät usein rauhallisessa tilassa.
    • Hiusten suora repiminen tapahtuu tajuttomasti. Vain harvoissa tapauksissa tämä voi olla tietoinen toiminta.
    • Trikotillomaniapotilaille on ominaista erityinen hiusten vetämisrituaali: jos mahdollista, se kelataan sormeen etukäteen, vedetään sitten ulos, tutkitaan ja syö hiussipulia. Harvemmin potilaat syövät kokonaisia ​​hiuksia.
    • Potilaat yrittävät piilottaa kaljuuntumisen alueita, mikä johtaa trikotillomaniaan. He käyttävät peruukkia, vääriä silmäripsiä, pitkähihaisia ​​vaatteita, välttävät käyntejä lääkärillä ja tekevät kulmakarvojen tatuointia. Vakavan kaljuuntumisen, perääntymisen jälkeen on mahdollista välttää sosiaalisia kontakteja.

    YouTubessa on Rebecca Brown -kanava Isosta-Britanniasta, joka kärsi trichotomaniasta. Lääkärit eivät voineet auttaa häntä ja epätoivoisesti tyttö alkoi nauhoittaa videota, jossa hän puhui sairaudestaan ​​ja osoitti kaljuuntumisen alueita. Hänen videonsa saivat useita miljoonia näyttökertoja, ja verkkoyhteisön tuen ansiosta tyttö pystyi selviytymään sairaudestaan..

    Trikotillomania lapsilla

    Trikotillomanian syyt ja ennusteet eroavat huomattavasti alle 3-vuotiailla lapsilla sekä koululaisilla ja murrosikäisillä. Pienissä lapsissa hiusten vetäminen on valtaosassa tapauksissa automaattinen toiminta, joka on säilytetty tapana siitä hetkestä lähtien, kun he leikkasivat äidin hiuksen kanssa imetyksen aikana. Usein he leikkivät vain hiuksilla, kiertämällä niitä sormille ja vetäminen tapahtuu sattumalta.

    Koululaisilla ja nuorilla trikotillomania on täydellinen mielenterveyshäiriö. Koululaiset ovat tietoisia tällaisen käyttäytymisen sopimattomuudesta ja yrittävät päästä eroon siitä tietoisella vapaaehtoisella pyrkimyksellä. Useimmissa tapauksissa tämä ei tuota tuloksia tai jopa pahentaa tapaa. Siksi murrosikäisenä trichotillomania vahvistetaan vakaaksi patologiseksi käyttäytymiseksi ja saa pakkomielle piirteitä. Se voi olla myös automaattisen aggression ilmentymä, joka johtuu alhaisesta itsetuntuksesta, itsensä hylkäämisestä.

    Varhaislapsuudessa olleilla lapsilla, joilta puuttuu täysin äidin huomio, trikotoomia on osa yleistä neuroottista reaktiota. He kieltäytyvät syömästä, välttävät ihmisiä, eivät pelaa leluilla. Myöhemmin tämä tila muuttuu täydelliseksi masennukseksi. Tällaisten lasten kuntoutus on pitkä ja vaatii huomattavia ponnistuksia..

    Trikotillomanian syyt

    Monilla oireilla trikotillomania voidaan katsoa pakko-oireisiksi häiriöiksi. Sen syyt ovat samanlaiset kuin OCD: n tai punkkien. Kaikki syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

    • Mielenterveyden häiriöiden ilmenemismuodot: kyvyttömyys selviytyä ahdistuksesta ja stressistä, pakko-oireinen häiriö. Viimeksi mainittujen patogeneesissä erotellaan useita syitä, erityisesti haitalliset elämäolosuhteet, perinnöllinen alttius ja biologisesti aktiivisten aineiden aineenvaihdunnan rikkominen aivojen hermosoluissa.
    • Mahdollisuus itsensä vahingoittamiseen. Tässä häiriössä potilas vahingoittaa tietoisesti itseään lievittääkseen väliaikaisesti tunneongelmia. Trauman aiheuttamat kipu aiheuttaa endorfiinien tuotantoa, mikä antaa potilaalle lyhytaikaisen tyydytyksen tunteen.
    • Aivojen morfologiset muutokset. Jotkut trikotillomaniapotilaat ovat paljastaneet muutoksia aivojen rakenteissa, mutta heidän tiukkaa yhteyttä sairauteen ei ole vielä osoitettu.
    • Geneettistä taipumusta tutkitaan nyt aktiivisesti; taudin ja tietyn geenin läsnäolon välillä on viitteitä.
    • Serotoniinin puute, kuten osoittaa selektiivisten serotoniinireseptorin estäjien tehokkuus trikotillomanian hoidossa.
    • Muutokset hormonitasolla, joiden eduksi osoittaa trikotillomanian esiintymistiheys kehossa tapahtuvien hormonaalisten muutosten aikana, etenkin murrosiän ajan.

    Differentiaalinen diagnoosi

    Trikotillomania tulisi erottaa muista kaljuuntumisen tyypeistä.

    Neurofoorisessa hiustenlähdössä hiustenlähtöalueet jakautuvat tasaisesti koko pään alueella, hiustenlähtökohdan pinta näyttää kiillotetulta sileältä tai peitetty tasaisesti kasvavilla hiuksilla. Trikotillomaniassa kaljuuntumisen alue on rajoitettu alueelle, joka on kätevä vetää ulos ja näyttää huonosti leikatulta, koska se on peitetty hiuksilla erilaisissa kasvuvaiheissa..

    Dermatofytoosiin (hiuksen sienivaurioihin) liittyy kutinaa ja ihon tulehduksia, hiukset eivät ole revitty, vaan hajoavat juuresta.

    Päänahan jäkälätasolle on ominaista hiusten täydellinen menetys arpeilla.

    Telogeeninen hiustenlähtö tapahtuu vakavien sairauksien, synnytyksen, leikkausten jälkeen ja ilmenee yhtenäisenä hiustenlähtönä, jonka seurauksena niiden tiheys vähenee ilman kaljuja laikkuja.

    Trikotillomanian komplikaatiot

    Yleisimmät ovat sairauden sosiaaliset seuraukset - potilas välttää sosiaalisia yhteyksiä, koska hän pelkää paljastamista. Tämän seurauksena hän voi kieltäytyä hoidosta tai tutkimuksista, mikä johtaa vakaviin terveysvaikutuksiin..

    Iho- ja silmäinfektiot, jotka johtuvat hiuskasvukohtien pysyvästä traumasta, voivat tulla pitkäaikaisia ​​ja vakavia.

    Useat potilaat syövät hiuksiaan. Ensinnäkin, tämä käyttäytyminen johtaa hammasongelmiin: emalin eroosioon ja muihin hammasvammoihin. Syömiä hiuksia ei voida yleensä poistaa vatsasta ja kerätä niihin. Tämä johtaa vatsan muodostumiseen trichobesoars - "hiuskivi", joka voi saavuttaa valtavia kokoja. Tällaiset trikobesoarat vaativat kirurgista hoitoa. Kuvataan tapaukset, joissa karvanpoisto on 1,5 ja jopa 2 kiloa..

    Trikotillomaniaan liittyy myös psykologisia ongelmia. Heidän joukossa ovat masennus, ahdistuneisuushäiriöt, erityyppiset fobiat, pakko-oireiset häiriöt, tarkkaavaisuuden vajaatoimintaa aiheuttavat yliaktiivisuushäiriöt, syömishäiriöt (bulimia tai anoreksia).

    Trikotillomaniahoito

    Erilaiset psykoterapeuttiset tekniikat ovat vallitsevia trikion, kuten trikotillomanian, hoidossa. Kotihoitoon sisältyy pääasiassa hiusten parranajo, mikä antaa väliaikaisen tuloksen. Psykologit ja psykoterapeutit ovat kehittäneet monia menetelmiä trikotylomanian tehokkaaseen hoitoon.

    Hypnoosi on tehokas menetelmä, joka antaa nopeita tuloksia eikä vaadi lukuisia istuntoja ja kovaa työtä itsellesi. Hypnoosistunnon aikana terapeutti inspiroi potilasta uusilla, tehokkailla käyttäytymis- ja stressioireohjelmilla. Hypnoosin aikana tehdään syvä ehdotus, joten uudet tavat putoavat heti tajuttomuuden tasolle eivätkä vaadi koulutusta tai totuttelua.

    Kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia. Tehokkain CPR-menetelmä trikotomian hoitamiseksi on tapan uudelleenkoulutus. Tässä tapauksessa henkilö oppii tunnistamaan tilanteita, joissa esiintyy epätoivottua käyttäytymistä. Useimmiten päiväkirjan ylläpitoa käytetään tallentamaan olosuhteet, joissa trikotillomaniajaksoja esiintyy. Toisaalta potilaalle opetetaan korvaavaa käyttäytymistä, jolla ei ole tuhoavaa ja sosiaalisesti hyväksyttävää luonnetta. Esimerkiksi hiusten repimisen sijasta hän voi hieroa päänahaa tai korvaa. Sitten yksi käyttäytymismalli korvataan asteittain toisella. Tämä hoitomenetelmä vaatii potilaan suurta tietoisuutta, suurta toipumishalua ja huomattavaa omavalvontaa.

    Toinen tehokas menetelmä, jota kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia tarjoaa, on lisätä tietoisuutta heidän toiminnastaan. Potilas on koulutettu rakentavaan asenteeseen stressiin, epämukavuuteen. Potilas saa käsityksen, että sairauden ja muiden ongelmien syy ei ole suoraan stressaava tilanne, vaan asenne siihen. Tilanne on abstrakti ja neutraali, joten hoidon tavoitteena on asenteiden muuttaminen. Potilas on koulutettu rakentavaan asenteeseen erilaisissa epämiellyttävissä tilanteissa, hän oppii elämään niihin ilman tarvetta repiä hiuksia pois.

    Lisäksi menetelmiä, kuten ärsykkeen hallinta ja uudelleenjärjestelyt, voidaan käyttää osana kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiaa. Ensimmäinen käyttää erityisiä laitteita hiusten repeytymisen estämiseksi. Toinen opettaa potilaalle uusia ajattelutapoja, kun hän haluaa repiä hiuksensa.

    Henkilökohtainen psykoterapia - yllä kuvattujen menetelmien, psykoanalyysi- ja gestaltterapian käyttö sekä niiden yhdistelmät maksimaalisen tuloksen saavuttamiseksi tietyssä potilaassa.

    Ryhmäpsykoterapia sisältää potilaiden aktiivisen osallistumisen hoitoon, joka korjaa ja ohjaa terapeuttia. Ei kaikkialla ole ryhmiä potilaita, joilla on trikotillomania. Hoito on mahdollista myös ryhmissä potilaille, joilla on pakko-oireinen häiriö..

    Lääkehoito. Koska psykoterapian tehokkuus on riittämätöntä, jotta sen tuloksia voidaan nopeuttaa tai kun hiukset vetävät suurta voimakkuutta, on mahdollista käyttää selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä..

    Ole kihara: 11 kiharatuotetta

    Mitä tehdä, jos pääsi puhalletaan ja se sattuu nyt?